Все что нужно знать о сосудистой эректильной дисфункции! Органическая эректильная дисфункция Факторы появления сосудистой импотенции

За последние годы часто наблюдаются ситуации развития эректильной дисфункции у представителей сильной половины человечества, при этом возраст или статус мужчины в данном случае не играет абсолютно никакой роли. Для лиц мужского пола молодого возраста свойственно появление импотенции вследствие психологических расстройств. В зрелом возрасте возникновения эректильной дисфункции обычно провоцируют сопутствующие возрастные патологии. Часто импотенция проявляется на фоне нарушений с сосудистой структурой – именно от проходимости сосудов зависит состояние полноценной эрекции.

Импотенция сосудистого генеза – что это?

Образование нарушений в сосудистой структуре

Сосудистая эректильная дисфункция признается патологией, вызванной органическими, функциональными видоизменениями сосудистой системы мужского пениса. Эрекция является физиологическим процессом: в период сексуальной активности ограничивается кровоток по венозным путям посредством сокращения сфинктеров, увеличивается артериальный приток – это провоцирует наполнение кавернозных тел, в них повышается давление, увеличивается в объеме пенис, он приобретает твердость, которая нужна для полноценного сексуального контакта.

Сосудистые нарушения часто провоцируют недостаток притока крови, понижение сфинктерного действия, отвечающего за ее отток, все это приводит лишь к процессу небольшого объемного увеличения пещеристых тел.

Факторы, приводящие к возникновению нарушений

Сосудистая импотенция развивается из-за некоторых факторов, специалисты выделяют 2 группы:

Возникновение нарушения артериального кровотока в область пещеристых тел пениса;
Процесс усиления кровяного оттока в эрекционный период из кавернозных областей пениса вследствие уменьшения деятельности венозных сфинктеров, отвечающих за поддержку кровяного давления в кавернозных участках в течение эрекции.

К явлениям, вызывающим патологию кровяного притока с окклюзией артериальной сосудистой системой мужского пениса обычно относят:

Сахарный диабет – сбой процессов обмена, характеризуется увеличением показателей сахара в структуре организма, а также сбоями деятельности артериальных сосудов;
Гипертоническое заболевание – продолжительное увеличение артериального давления, которое вызывает процесс органических видоизменений в артериальной сосудистой структуре, кавернозных тел;
Системный атеросклероз – для болезни свойственно откладывание в артериальных стенках холестерина, создание бляшек, провоцирующих снижение сосудистого просвета. Этот фактор, развивающий эректильное нарушение, наблюдается в 90% ситуаций;
Понижение насосного функционала сердца вследствие ишемической болезни, а также из-за кардиосклероза, инфаркта миокарда, провоцирует понижение количества крови в кавернозных телах пениса;
Наличие перемен в артериальных сосудах пениса и области таза, являющиеся следствием травмирования паховой области или живота – данный фактор образования эректильного нарушения обычно встречается у молодых представителей мужского пола.

Большинство явлений, связанных с нехваткой крови в кавернозных телах пениса, имеют неблагоприятное воздействие на лиц мужского пола старше 45 лет, это и является сегодня основной причиной такого большого числа возникновения нарушений мужской потенцией.

Процесс сбоя в деятельности венозных сфинктеров, из-за которого повышается кровяной отток в эрекционный период из кавернозных областей пениса, и как следствие снижается момент давления – так называемая венозная утечка, возникает из-за следующих явлений:

Увеличение венозного просвета – считается, что оно бывает первичным, т.е. может выступать как наследственный фактор, или вторичным – вследствие злоупотребления горячительными напитками, курением, остро-жирной пищей;
Органические перемены в зоне внутренних уровней венозных сосудов из-за травмирования, увеличенных показателей липидов, возрастных особенностей;
Дегенеративные перемены в области оболочки, укутывающей кавернозные тела – это приводит к нехватке смыкания венозных сфинктеров, обычно данная ситуация наблюдается у представителей мужского пола пожилого возраста, перенесенного травмирования зон промежности или вследствие развития сахарного диабета;
Возникновение венозных шунтов – кровь по ним идет, обходя сфинктеры, происходит это из-за оперативного вмешательства в области мочеполовой системы;
Патология сократительной возможности гладких мышечных структур сфинктеров по причине органических изменений, процесса патологии иннервации.

Сопутствующие явления, провоцирующие нарушения

Сосудистая импотенция часто признается результатом работы разных явлений, воздействующих на состояние артерий, вен, кавернозных областей пениса:

Возраст – возникновение эректильных нарушений обычно характерно для представителей сильной половины человечества старше 45 лет, объясняется обычно данная ситуация возрастной инволюцией мужского организма, медленной декомпенсацией хронической болезни сердечно-сосудистой структуры;
Вредные зависимости – распитие спиртных напитков, курение оказывают отрицательное воздействие на артериальные стенки, считаются сосудистыми токсинами, которые с возникновением окклюзии провоцируют снижение просвета;
Последствия травмирования в области живота, промежности;
Малоподвижная жизнь – отсутствие двигательной активности отрицательно воздействует на функционал сердечно-сосудистой структуры, служит причиной поражения артерий мужского пениса;
Увлечение острой пищей, жирными жареными блюдами – данный нездоровый рацион неблагоприятно воздействует на сосудистую венозную систему, сфинктеров мужского полового органа.

Знание факторов риска, явлений, приводящих к возникновению эректильных патологий, в дальнейшем помогает подбору необходимого эффективного варианта для вылечивания заболевания.

Диагностика эректильных патологий

Диагностические меры сосудистой эректильной дисфункции содержат полное исследование организменной структуры пациента, при этом используются разные варианты лабораторных, инструментальных, функциональных методов анализа:

Электрокардиограмма – исследуется электрическая сердечная деятельность, способствующая выявлению факта понижения насосного функционала (аритмия, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда);
Биохимическое исследование крови – определяются показатели холестерина, липидов, выявляется атеросклероз;
Ультразвуковой анализ сосудистой структуры пениса с вариантом допплерографии в спокойной форме / после процесса стимулирования эрекции – является инструментальным методом с ультразвуковой визуализацией признаков кровотока.

Исходя из результата дополнительно проведенной диагностической процедуры медицинский специалист способен сделать вывод о явлениях, спровоцировавших появление эректильных нарушений, кроме того можно выявить степень поражения сосудистой системы.

Варианты лечения патологии

Лечение сосудистой эректильной дисфункции обычно происходит в комплексе: сначала происходят терапевтические мероприятия, которые имеют целью — улучшение состояния кровотока в пещеристых зонах пениса, выбор необходимого метода определяется установленной причиной, спровоцировавшей возникновение нарушения потенции. Процесс лечения включает:

Использование разных лекарственных препаратов;
Хирургическое вмешательство;
Физиотерапевтические методы.

Применение медикаментозных веществ, выбор которых определяется факторами, приведшими к эректильной дисфункции, состоит из нескольких фармакологических групп лекарственных средств, в одну из них входит силденафил (Виагра).

Основное число фармакологических препаратов для вылечивания сосудистой импотенции обычно повышают кровоток в пещеристые зоны пениса. В ситуации безрезультативности терапевтических мер осуществляется хирургическое вмешательство, имеющее цель – пластическое реконструирование сосудистой структуры пещеристых областей, белочной оболочки пениса. Одной из составляющей комплексного лечения является физиотерапия – наиболее распространенным способом данного медицинского направления признается использованием локального отрицательного воздействия (ЛОД-терапия).

Термин эректильная дисфункция определяет невозможность полноценного совершения полового акта вследствие недостаточной или отсутствующей эрекции полового члена у мужчины, которая имеет периодический или постоянный характер. Данное патологическое состояние развивается вследствие воздействия различных этиологических (причинных) факторов ( , гормональные нарушения, анатомическая деформация кавернозных тел полового члена). Наиболее частой причиной (до 70% всех случаев данной патологии) являются сосудистые нарушения.

Современные средства для самообороны - это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Сосудистая (васкулогенная) эректильная дисфункция - это нарушение потенции, связанное с органическими или функциональными изменениями сосудов полового члена мужчины. Эрекция представляет собой сложный физиологический процесс, при котором во время сексуальной стимуляции происходит ограничение оттока крови по венам, за счет сокращения сфинктеров, с повышенным притоком по артериям, что приводит к наполнению кавернозных тел, повышению в них давления, увеличению полового члена в объеме, а также приобретению им твердости, необходимой для полноценного полового акта. При сосудистых нарушениях имеет место недостаточный приток крови или снижение тонуса сфинктера, регулирующего ее отток, что вызывает недостаточное увеличение объема пещеристых тел.

Рис. 1 — Механизм возникновения эрекции.

Почему возникает?

Сосудистая эректильная дисфункция развивается вследствие 2-х групп причин:

нарушение притока артериальной крови в пещеристые тела полового члена;
увеличение оттока крови во время эрекции из кавернозных тел полового члена в результате снижения функциональной активности венозных сфинктеров, которые во время эрекции поддерживают давление крови в кавернозных (пещеристых) телах.

К причинам нарушения притока крови с окклюзией (уменьшение просвета) артериальных сосудов полового члена относятся:

Системный атеросклероз - патологическое состояние, при котором в стенках артерий откладывается холестерин с формированием атеросклеротических бляшек, являющихся причиной уменьшения просвета сосудов. Данная причина сосудистой эректильной дисфункции является наиболее частой, она встречается в 90% случаев.
- обменное нарушение, характеризующееся повышением уровня сахара в организме мужчины и системными нарушениями функциональной активности артериальных сосудов.
Снижение насосной функции сердца при , кардиосклерозе, после перенесенного , приводящее к уменьшению объема поступления крови в кавернозные тела полового члена.
- длительное повышение системного артериального давления, ведущее к органическим изменениям в артериальных сосудах, включая кавернозные тела.
Локальные изменения в артериальных сосудах полового члена и таза, которые являются следствием перенесенной травмы живота и паха - данная причина сосудистой эректильной дисфункции наиболее часто может иметь место у молодых мужчин не старше 40 лет.

Практически все причины недостаточности поступления крови в кавернозные тела полового члена оказывают воздействие у мужчин старше 40 лет, что приводит к более высокому количеству случаев нарушения потенции. Нарушение функциональной активности венозных сфинктеров, вследствие которого увеличивается отток крови во время эрекции из кавернозных тел полового члена, что приводит к снижению давления в них (венозная утечка), развивается вследствие нескольких основных причин:

Увеличение просвета вен, которое может быть первичным (имеет место при реализации наследственного фактора) и вторичным (увлечение острой пищей, курение, систематическое употребление алкоголя).
Дегенеративные изменения в белочной оболочке (оболочка, покрывающая кавернозные тела), приводящие к недостаточному смыканию венозных сфинктеров - такие изменения чаще всего определяются у мужчин пожилого возраста, на фоне (искривление полового члена мужчины вследствие склеротических изменений в кавернозных телах и белочной оболочке), перенесенных травм области промежности, а также сахарного диабета.
Органические изменения внутреннего слоя венозных сосудов, которые являются следствием перенесенных травм, повышенного уровня липидов в крови (гиперлипидемия), возрастной инволюции (угасание функциональной активности половой системы).
Образование венозных шунтов, по которым кровь сбрасывается в обход сфинктеров, после перенесенных хирургических вмешательств на структурах мочеполовой системы.
Нарушение сократительной способности гладких мышц сфинктеров вследствие нарушения иннервации или органических изменений.

Факторы риска

Большинство причин сосудистой патологии являются результатом влияния провоцирующих факторов, влияющих на состояние артерий, вен и кавернозных тел полового члена. К таким факторам относятся:

Возраст мужчины - нарушение потенции чаще развивается у мужчин старше 40-50 лет, что связано с возрастной инволюцией половой системы, а также постепенной декомпенсацией хронической патологии сердечно-сосудистой системы.
Вредные привычки - алкоголь, никотин являются сосудистыми токсинами, они оказывают негативное влияние на стенки артерий, приводя к постепенному уменьшению их просвета с развитием окклюзии.
Малоподвижный образ жизни - низкая двигательная активность является одной из основных причин развития сердечно-сосудистой патологии, в том числе с поражением артерий полового члена.
Преобладание в рационе питания мужчины жирной, жареной и острой пищи, оказывающей негативное влияние на состояние венозных сосудов и сфинктеров полового члена мужчины.
Различные перенесенные травмы с их локализацией внизу живота и промежности.

Таблица 1 - Доказанные факторы риска развития эректильной дисфункции (MMAS, 2005).

Знание причин развития сосудистой эректильной дисфункции, а также воздействия факторов риска помогают подобрать наиболее оптимальное и эффективное лечение данного нарушения.

Методы диагностики сосудистой патологии

Диагностика сосудистой эректильной дисфункции включает комплексное обследование организма мужчины с использованием различных методик лабораторного, инструментального и функционального исследования, к которым относятся:

Биохимический анализ крови с определением уровня холестерина и липидного профиля - позволяет диагностировать атеросклероз.
Электрокардиограмма (ЭКГ) - функциональное исследование электрической активности сердца дающее возможность выявить снижение его насосной функции ( , ишемическая болезнь, перенесенный инфаркт миокарда).
- один из основных диагностических методов, представляет собой инструментальное исследование с ультразвуковой визуализацией состояния кровотока.

На основании результатов дополнительных диагностических исследований врач делает заключение о причинах развития эректильной дисфункции, а также степени сосудистых нарушений.

Лечение

Лечение сосудистой эректильной дисфункции является комплексным. Оно в первую очередь включает терапевтические мероприятия, направленные на улучшение кровотока в пещеристых телах полового члена, их выбор зависит от диагностированной причины развития нарушения потенции. Основные методы лечения включают применение различных лекарственных средств, хирургическое вмешательство и физиотерапию. Применение лекарственных средств, выбор которых зависит от причин сосудистой эректильной дисфункции, включает несколько фармакологических групп медикаментов:

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ 5) - средства, блокирующие фермент фосфодиэстеразу, в результате чего в кавернозных телах полового члена накапливается соединение цГМФ (циклический гуанин монофосфат), которое приводит к снижению тонуса гладких мышц, а также расширению артерий, что способствует увеличению объема крови и эрекции. Основным представителем препаратов данной группы является силденафил (Виагра, Конегра). Он улучшает эрекцию только при наличии сексуальной стимуляции мужчины. Силденафил и его аналоги не устраняют основную причину развития сосудистой эректильной дисфункции.
Статики (симвастатин) - препараты, которые уменьшают уровень холестерина в крови, за счет чего предотвращают формирование атеросклеротических бляшек и развитие атеросклероза. Эти препараты используются для улучшения состояния артерий при атеросклерозе.
Спазмолитики (папаверин) - снижают тонус гладких мышц артерий, способствуют повышению наполнения кавернозных тел кровью.
Блокаторы альфа 1 -адренорецепторов - также способствуют снижению тонуса артерий.

Большинство фармакологических средств для лечения сосудистой эректильной дисфункции усиливают кровоток в пещеристых телах. В случае неэффективности терапии при помощи лекарственных средств могут проводиться хирургические вмешательства с целью пластической реконструкции сосудистой системы пещеристых тел, а также белочной оболочки полового члена. В комплексной терапии сосудистых нарушений для улучшения эрекции применяется физиотерапия. Самым распространенным и эффективным методом физиотерапии является применение

Органической импотенцией называется неспособность мужчины к эрекции и ее поддержанию, которая не связанна с психологическими и психическими факторами. К наиболее частым причинам органической импотенции относятся сосудистые патологии.

Механизм эрекции и проблемы

Пещеристая артериальная система, которая снабжает мужской половой орган кровью, состоит из внутренней срамной артерии, артерии полового органа и пещеристых тел. Она обладает уникальной способностью к резкому увеличению кровотока в ответ на стимулирование внутренних тазовых нервов. Скорость нормального кровотока в покое - 10 мл/мин и около 60 мл/мин в момент стимуляции. Столь резкий приток крови наряду одновременно с его нейроперераспределением в пещеристых телах и вызывают эрекцию.

Снижение кровяного давления в мелких сосудах во время половой активности приводит к недостаточному кровоснабжению пещеристых тел, а значит, вызывает проблемы с эрекцией. Этим можно объяснить тесную связь полового бессилия со старением. Поражение артериального русла может быть различной степени тяжести. К примеру, полная импотенция может говорить о серьезной сосудистой патологии, а относительно полноценная эрекция в покое, которая исчезает в процессе копулятивных фрикций, может быть признаком менее серьезного заболевания сосудистой системы.

При ограничении притока крови в подвздошные артерии и при наличии окклюзий во внутренней срамной артерии, может происходить перераспределение кровопритока в сосуды поперечно-полосатых мышц. Такое перераспределение кровопритока, проявляющегося при нагрузке и активных фрикций, называют синдромом «обкрадывания».

Сосудистая эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция сосудистого происхождения чаще всего возникает у больных, страдающих артериальной гипертензией, диабетом, заболеваниями периферической сосудистой системы, ишемической болезнью сердца, недостаточностью мозгового кровообращения. Значительную роль в возникновении полового бессилия играет курение табака. Особая группа больных эректильной дисфункцией - это мужчины, перенесшие травмы промежности либо облучение.

Сосудистого генеза может быть постепенной, она выражается все более редкими половыми актами, преждевременностью семяизвержений, нестабильными эрекциями и невозможностью сохранения эрекции до момента семяизвержения. Использование больными гипотензивных лекарственных средств приводит еще большему нарушению потенции.

Прямая телефонная линия с доктором урологом андрологом!

Каждый вторник, с 14:00 до 17:00 по Московскому времени на ваши вопросы отвечает лично доктор Меньщиков Константин Анатольевич.
Телефон: 8 800 555 2171

Бесплатный телефон для звонков из России!

Обследование таких больных начинается с оценки состояния сосудов. Для этого пальпируется пульс на дорсальной артерии члена и оценивается по четыре бальной шкале. Измерение пульса на других артериях, к примеру, на бедренной, позволяет оценить состояние проксимального аортоподвздошного сегмента. Тем не менее, четкость пульса на бедренной артерии не всегда говорит об отсутствии поражений в мелких сосудах подвздошно-пещеристого артериального русла. Такие признаки заболеваний сосудов, как атрофия мышц ног, бледность кожи, отсутствие волосяного покрова на нижних конечностях, могут говорить о наличии системных сосудистых заболеваний.

Лечение импотенции также предполагает необходимость исследования подвздошно-пещеристого артериального русла на предмет уровня тазового кровотока при помощи ультразвукового допплерографического исследования артерий мужского полового органа.

Для этого стандартные допплеровские датчики помещаются на артерии пещеристых тел. Манжетку накладывают на основание органа и измеряют окклюзионное систолическое давление. Далее его сравнивают с системным давлением в артерии плеча и определяют сравнительный пенисно-брахиальный индекс (ПБИ). ПБИ в покое не является достаточно чувствительным, поэтому он определяется в динамике и при физической нагрузке. При наличии подозрений на тазовый синдром «обкрадывания», проводится физическая нагрузка ягодичных мышц в течение 5 мин. Достоверность снижения ПБИ в нагрузке является подтверждением диагноза синдрома «обкрадывания».

Проблему перераспределения можно подтвердить измерением температуры в канале мочеиспускания при физнагрузке. Температура уретры почти полностью совпадает с температурой пещеристых тел. Снижение температуры в половом члене при физической нагрузке говорит о перераспределении кровотока в артериях таза. К другим методикам определения уровня кровотока тазовых артерий относят плетизмографию и радиоизотопное измерение.

Селективная артериография срамной артерии производится в основном больным с уже обнаруженными отклонениями от нормы и согласным на проведение инвазивных манипуляций (баллонной ангиопластики, макро- или микрохирургического реконструирования сосудов).

Нейрогенная импотенция и ее лечение Довольно распространенным видом органической эректильной дисфункции является нейрогенная импотенция. Залогом здоровой потенции является здоровая нервная система. Расстройства нервной системы (неврастении, неврозы, поражения спинного мозга и др.) могут приводить к импотенции.
Факторы неврогенного характера нарушают процессы возникновения и поддержания эрекции.

Эректильная дисфункция предполагает обязательное проведение неврологического обследования, особенно, если больной перенес неврологическое расстройство или в его анамнезе имеются данные о патологии нервной системы.

Неврологическое обследование заключается в обследовании области промежности и нижних конечностей. Необходима оценка кожной чувствительности половых органов и ног, а также определение порога чувствительности половых органов к вибрации, проводимое при помощи биотензометра. Данная процедура недорогая, абсолютно безболезненная и дает важную диагностическую информацию.

Отклонения в чувствительности к вибрационному воздействию являются ранним признаком периферической нейропатии. Эта проба основана на минимальной стимуляции нервов, поэтому ее можно отнести к наиболее достоверному свидетельству сенсорной нейропатии.

К другим методам неврологической диагностики относятся: электромиография мышц промежности, измерение рефрактерности нервов крестца, регистрация потенциалов определенных отделов мозга при стимуляции наружных половых органов. Сопоставив данные неврологического обследования с результатами других исследований, можно максимально точно диагностировать половое бессилие неврогенного характера.

В зависимости от причин неврологических поражений, эректильная дисфункция может проявляться медленно либо наступить внезапно. Стоит отметить, что импотенция возникает при наличии неврологических расстройств, сопутствующих алкоголизму, диабету, послеоперационным состояниям, инфекциям спинного мозга, опухолям и травмам головного мозга, дегенерации межпозвонковых дисков, церебральной недостаточности. Часто импотенция имеет сразу две причины — неврологическую и сосудистую, например, как у пациентов с сахарных диабетом.

Лечение импотенции

Лечение импотенции предполагает следующие методы:

медикаментозное лечение импотенции;
лечение сосудистых патологий с целью улучшения притока крови к половому члену;
хирургическое вмешательство: перевязка отдельных вен полового члена, для восстановления нарушений обмена крови;

При сложных формах импотенции рекомендуется лечение эректильной дисфункции при помощи . Современные совершенно незаметны для постороннего взгляда и не причиняют мужчине никакого дискомфорта, а сексуальная жизнь значительно улучшается. Подробнее об операции фаллопротезирования можно почитать

Эрекция и потенция обеспечивается благодаря активному притоку крови, если этого не происходит, то появляется сосудистая импотенция. С недостаточным количеством крови нормальная половая функция невозможна. Среди всех типов импотенции самой распространенной причиной, что провоцирует 70% зарегистрированных случаев, является патология в кровотоке или сосудах.

Сосудистая импотенция – это патология в потенции мужчины, которая связана с определенными отклонениями сосудов в области полового члена или на всей протяженности пути. В нормальном состоянии процесс эрекции приводит к стимуляции долей мозга, а затем сердечно-сосудистой системы, которые направляют кровоток к органу. В это же время сфинктеры блокируют быстрый отток крови, так выполняется накачка полового члена. Приток происходит по артериям и приводит к увеличению кавернозных тел, из-за возросшего давления орган становится больше и твердеет.

На обратном пути отток выполняется по венам, где находятся сфинктеры, что препятствуют движению крови. Данный вид импотенции подразумевает патологические отклонения на одном из этих этапов, так: либо медленно выполняется приток, либо быстро происходит отток. В любом случае объем пещеристых тел не может нормально увеличиваться.

Патогенез

Импотенция сосудистого генеза появляется по 2 группам причин:

Приток крови по артериям недостаточный для качественного расширения пещеристых тел полового органа;
Задержка оттока не выполняется, поэтому в кавернозных телах малое количество крови для формирования давления, что необходимо для поддержания эрекции.

Недостаток притока крови

К первой нише болезней, что провоцируют недостаточный приток крови из-за сужения просвета в артериях, относятся:

Системный атеросклероз – это заболевание сопровождается накоплением большого количества холестерина. Со временем появляются атеросклеротические бляшки, что значительно сужает просвет сосудов. Данный фактор половой дисфункции самый распространенный, по статистике 90% всех зарегистрированных случаев такой формы импотенции возникают из-за системного атеросклероза;
Сахарный диабет – нарушение метаболизма из-за высокого уровня сахара. Патология дополнительно провоцирует отклонения системного характера в артериях;

Сердечная недостаточность. Из-за поражения сердечной мышцы вследствие ишемической болезни, инфаркта, кардиосклероза, закачка крови в достаточном количестве невозможна. При недостатке поступления крови эрекция не достигается;
Гипертония – это заболевание, которое проявляется в виде высокого артериального давления в длительном промежутке времени. При гипертонии сосуды подвергаются патологическим изменениям органического характера, в том числе в кавернозных телах полового члена;
Проблемы с сосудами мужского органа или таза. Преимущественно проблема характерна людям с механическими травмами в области паха или живота. Так закачка крови невозможна из-за внешнего давления на сосуды, что блокирует просвет в артериях. Причина часто встречается у молодых людей возрастом до 40 лет.

Большая часть причин свойственна людям от 40 лет, поэтому сосудистая импотенция чаще встречается в среднем в пожилом возрасте. Для получения полной информации о серьезности болезней рассмотрим утвержденную статистику о соотношении риска и вероятности поражения эректильной функции.

Венозная утечка

Деятельность сфинктеров в норме препятствует быстрому оттоку крови, так формируется высокое давление внутри полового члена. Как следствие кавернозные тела увеличиваются в объеме. При нарушении работы сфинктеров барьеры не способны выдерживать давление, вместо эрекции кровь утекает по венам.

Причины венозной утечки:

Расширение вен и просвета в них. Причины бывают первичными (чаще всего наследственность) и вторичные. К вторичным факторам относятся: вредные привычки, неправильное питание;
Нарушения дегенеративного характера в белочной оболочке (обволакивает кавернозные тела). Патология провоцирует неполное смыкание сфинктеров, так происходит отток крови. Подобные симптомы чаще встречаются у пожилых мужчин, особенно при наличии болезни Пейрони – заболевание, характеризующееся искривлением ствола мужского органа из-за изменений склеротического типа. Факторы риска – травмы промежности и сахарный диабет;
Патология органического типа во внутренних мембранах сосуда. Причинами могут выступать травмы, высокий уровень липидов, а также возрастные изменения половой системы;
Венозные шунты. При блокировке оттока через сфинктеры кровь будет уходить сквозь обходные пути. В нормальном состоянии шунты отсутствуют, но могут появиться в ходе операции на мочеполовой системе;
Отклонения сократительной функции сфинктеров, чему причина в иннервации или патологии органического характера.

Факторы риска

Не всегда описанные ниже факторы риска вызывают сосудистую импотенцию, но многократно увеличивают вероятность появления эректильной дисфункции.

Стоит учитывать такие факторы:

Возраст. С течением лет организм сталкивается с инволюцией в половой системе, она значительно угнетается и постепенно эрекция может уходить. Также с возрастом вероятность декомпенсаций хронических недугов сердечно-сосудистой системы увеличивается. В зоне риска мужчины возрастом более 40-50 лет;
Психоэмоциональные стрессы. Стрессовые ситуации для организма наносят серьезный ущерб. Если подобное состояние длится долго, затрагиваются практически все системы организма, эректильная функция, в том числе;
Вредные привычки. Алкогольная, наркотическая или никотиновая зависимости крайне негативно воздействуют на сосуды. Артерии неуклонно забиваются вредными веществами и просвет значительно сужается. Постоянное употребление никотина и алкоголя в половину увеличивают вероятность появления импотенции;
Гиподинамичный образ жизни. Человек, что ведет спокойную, размеренную жизнь и избегает физических нагрузок, часто подвергается болезням сердечно-сосудистой системы. Сидячее положение может привести к механическому перекрытию артерий, что ведут к половому члену;
Неправильное питание. Если мужчина часто ест жирную, жаренную, острую пищу, сосуды реагируют соответствующим образом – теряют эластичность, сужается просвет, ухудшается циркуляция крови. Фактор влияет не только на вены, но и функцию сфинктеров;
Механические травмы. Получение травм с локализацией в нижней части живота или паховой области увеличивают риск дисфункции половой системы.

Сосудистые изменения во многом связаны с перечисленными проблемами. Если исключить возможные факторы риска, многократно снизится вероятность появления импотенции, в этом и заключается профилактика. Учитывая полученные знания о причинах проблем с сосудами и строится подходящее лечение.

Диагностика

Для определения причины болезни и способа лечения проводятся диагностические процедуры, которые затрагивают весь организм.

Самые распространенные диагностические мероприятия:

Биохимия крови. Специалисты обращают внимание на содержание холестерина и липидный профиль. Цель анализа – диагностика атеросклероза;
Электрокардиограмма. В ходе процедуры обследуется электрическая проводимость и функция сердца. Цель мероприятия заключается в диагностике ишемии, аритмии или инфаркта;
УЗИ сосудов мужского органа с использованием допплерографии. Для качественного анализа нужно проводить УЗИ полового члена в состоянии покоя и эрекции. Считается наиболее точным и полным диагностическим способом определения качества кровотока.

Только после проведения диагностики врач может сделать вывод о том, как лечить пациента и стадию дисфункции полового члена.

Лечение

Лечение сосудистой импотенции должно проводиться только комплексным методом, иначе результата не достигнуть. После определения причины проблемы принимается решение о типе лечения: консервативным или хирургическим способом.

Консервативный метод подразумевает пользование соответствующими препаратами и физиотерапевтическими процедурами.

Лечение препаратами заключается в применении:

Сосудорасширяющих препаратов на основе ингибирования фосфодиэстеразы 5. Средства способствуют скоплению в области мужского органа веществ, что позволяют снизить тонус гладких мышц сосудов. Это помогает расширять артерии. Недостаток препаратов – это непродолжительный эффект, который длится всего 1-3 часа при условии стимуляции органа физическим способом. Противопоказания – патологии сердечной мышцы.
Препараты – Тадалафил, Синденафил, Варденафил;
Статины. В отличие от сосудорасширяющих препаратов, лекарства данной ниши препятствуют закупориванию сосудов холестерином. Благодаря регуляции синтеза холестерина, вещество не скапливается в артериях, что препятствует образованию бляшек.
Препараты – Симвастатин, Правастатин, Ловастатин;

Спазмолитики являются сосудорасширяющими препаратами, которые позволяют вылечить импотенцию благодаря расслаблению гладкой мускулатуры артерий. Спазмолитики обеспечивают быстрое наполнение полового члена кровью.
Препараты – Папаверин, Нитромазь, Дротаверин;
Блокаторы альфа1-адренорецепторов. Вещества приводят к ухудшению тонуса артерий, а препараты лечат при помощи нейтрализации негативного воздействия этих веществ.
Препараты – Альфузозин, Артезин, Празозин, Миктсин;
Биостимуляторы и адаптогены. Лучше использовать средства натурального происхождения для увеличения закачки крови.
Растения – женьшень, заманиха, элеутерококк колючий, лимонник китайский, радиола розовая.

Лечение должно выполняться под присмотром врача, иначе описанные препараты могут нанести ущерб здоровью и не оказать ожидаемого результата. В конечном счете, если консервативная терапия не дала ожидаемого результата, назначается хирургическое вмешательство.

Поражение мужской мочеиспускательной системы, выполняющей и функцию размножения, является очень опасным недугом, так как о проблемах такого рода мужчины предпочитают молчать, пытаясь самостоятельно избавиться от заболевания без помощи врача. Довольно распространённым нарушением является сосудистая эректильная дисфункция, характеризующаяся нарушением эрекции, причём у мужчин могут сохраняться признаки внешнего возбуждения, но вот наполнение пениса кровью для полноценной эрекции не происходит.

Зачастую мужчины уверены, что ничего сделать уже нельзя, но это не так. В большинстве случаев такое нарушение поддаётся лечению и с вероятностью 90% вылечивается. Для достижения такого результата необходимо быть уверенным в первопричине возникновения недуга.

Здравствуйте, уважаемые читатели. Это Александр Бурусов, и в этой статье мы поговорим о диагностике и лечении эректильной дисфункции. Но прежде предлагаю разобраться в причинах и симптоматике болезни.

Часто данное нарушение классифицируют не как заболевание, а как один из симптомов, сигнализирующих о более опасных проблемах со здоровьем. В связи с этим при наличии следующих отклонений от нормы необходимо срочно обратиться к врачу, а не стараться решить проблему своими силами. К таким отклонениям относятся :

невозможность достигнуть или поддержать эрекцию;
ослабевание процесса эрекции во время полового акта;
естественная утренняя эрекция становится слабовыраженной или исчезает совсем.

Наличие данных симптомов не обязательно говорит о наличии сосудистой эректильной дисфункции, но провериться у специалиста при возникновении подобных проблем всё же стоит. По мере и характеру проявления симптомов принято разделять органическую и психогенную эректильную дисфункцию.

Причины

Причинами, при которых возникает сосудистая эректильная дисфункция, могут быть различные заболевания, такие как сахарный диабет, гипогонадизм, атеросклероз и другие. В ряде случаев это может быть вызвано увеличением веса, снижением функциональности центров регуляции коры головного мозга, нарушением обмена веществ, эндокринными заболеваниями, а также урологическими. Важно знать, что возникновение подобного заболевания может предшествовать серьёзным осложнениям с сердечнососудистой системой человеческого организма.

Причинами возникновения данного заболевания могут послужить следующие факторы :

отсутствие активного образа жизни пациента;
неправильное питание, переедание, а также нерегулярное употребление пищи;
употребление различных стимулирующих мощных средств с проявлением последующих нежелательных эффектов (антидепрессанты, гормоны, антибиотики);
наличие хронического простатита или других половых болезней, связанных с генетической наследственностью;
возраст: к пятидесяти годам риск развития данного заболевания увеличивается в несколько раз;
различные механические повреждения пениса (травмы, воспалительные процессы, ушибы);
проблемы и болезни связанные с неврологической системой, а также расстройства эндокринного характера;
психологические травмы, расстройства, болезни. Могут проявляться из-за повышенной степени нагрузки, усталости, стрессов, депрессий, наркомании, различными психологическими установками и блоками;
заболевания сосудов также могут стать причиной подобного нарушения, особенно это касается повышения уровня холестерина, а также дисфункциями венозной системы;
постоянное курение и алкоголизм также могут послужить развитию проблем с эрекцией у мужчин.

Чаще всего данные причины могут вызвать четыре вида сосудистой эректильной дисфункции . Так называемая сосудистая форма, психогенная, нейрогенная, а также эндокринного характера.

Первая форма поражает сосуды, которые напрямую связаны с эректильной функцией полового органа мужчины. Вторая возникает на фоне стрессов и нарушений психологического состояния пациента.

Нейрогенная дисфункция чаще всего бывает вызвана заболеваниями нервной системы и спинного мозга. Эндокринный вид может быть вызван при заболевании сахарным диабетом или же при андропаузе.

Диагностика

При любом заболевании необходима высококвалифицированная диагностика для эффективного лечения. Такая диагностика позволяет назначить специалисту наиболее удачный способ терапии в соответствии со всеми особенностями протекающей болезни.

Венозная эректильная дисфункция требует такого лечения, которое смогло бы учитывать не только первичные симптомы, но и истинные причины заболевания. Для такой детальной разработки грамотного лечения пациент должен обратиться к специалисту урологу-андрологу . Также для диагностики необходимы комплексные меры обследования, которые позволили бы с помощью лабораторных, инструментальных, а также функциональных методов выявить первопричину недуга.

К таким исследованиям относятся :

ультразвуковое исследование;
тестирование иннервации полового члена (биотезиометрия);
электрокардиограмма;
биохимический анализ крови.

Методы предупреждения

Чтобы не доводить организм до подобных нарушений мужчина
должен придерживаться различных рекомендаций и определённого образа жизни, а также регулярного особого режима питания. Для предупреждения данного заболевания необходимо быть сторонником здорового образа жизни, не злоупотреблять спиртными напитками и курением, разработать свой собственный режим питания, позволяющий питаться вовремя и только экологически чистыми продуктами.

Занятия спортом, отказ от наркотиков и от медикаментов, вызывающих нарушения эрекции, также являются отличным способом профилактики этого недуга. Также нельзя находиться в состоянии постоянного полового напряжения, стоит избегать стрессов и депрессий, снижающих мужское либидо. Кроме того необходимы своевременные консультации уролога, особенно при различных травмах и заболеваниях, у которых сосудистая эректильная дисфункция является одним из симптомов.

Лечение

Для составления режима лечения специалисту необходимо руководствоваться комплексными методами лечения, отталкиваясь от симптомов, образа жизни и первопричины возникновения недуга у пациента. Главным образом терапия направлена на восстановление нормальной пропускной способности в пещеристых телах и каналах, способствующих нормальному функционированию кровотока, подача крови к пенису ничем не должна нарушаться.

Также специалист должен определить, является ли эректильная дисфункция самостоятельным заболеванием или же симптомом другой болезни. В зависимости от этого лечение венозной эректильной дисфункции делится на следующие формы :

традиционное (лекарственное);
радикальное (хирургическое);
психологическое.

При первом методе лечения практикуются лекарственные средства позволяющие нормализовать эрекцию или же дающие лишь краткосрочный эффект, направленный на восстановление эректильной функции полового мужского органа. Часто назначаются медикаментозные средства на основе растительных экстрактов.

Хирургический метод лечения практикуется при запущенных формах сосудистой эректильной дисфункции. В таком случае проводятся сосудистые операции, которые нормализуют приток крови и уменьшают венозный отток. В случае третьего метода практикуются различные установки, избавление от стресса и депрессии, психотерапия и массаж.

В случае неэффективности всех вышеперечисленных методов применяют протезирование пениса . Такой метод приносит эффективное избавление от недуга: согласно статистике более 95% мужчин возвращаются к нормальной половой жизни. Такая операция предполагает внедрение пластических или же гидравлических протезов.

На сегодняшний день самыми надёжными являются гидравлические трёхкомпонентные фаллопротезы. Для проведения такой кропотливой операции врач должен обладать соответствующей квалификацией и умением. Но стоимость таких протезов и операции очень высока, поэтому подобное лечение практикуется редко.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью